第一节 什么是肩周炎?

　　肩周炎以肩痛、肩部活动功能障碍为主要表现的疾病，好发于50岁左右的中老年人，又称“五十肩”、“老年肩”，多数病人由于感受寒湿邪引起故又称“露肩风”，严重时肩关节僵硬，活动明显受限，故也称“肩凝症”或“冻结肩”，其特点是肩部疼痛，活动受限，常见于一侧肩部，也有双肩同时发病的。本病初起肩部酸痛，逐渐发展为肩部较广泛的疼痛。在静止不动状态下亦感肩部疼痛是本病的特征，一般为白天轻，夜晚重，睡觉时不能向肩痛一侧侧卧，熟睡时常痛醒，影响睡眠。检查肩部前，外后侧可有压痛点，肩部各个方向活动均受限，以外展、外旋、后伸、上举受限最为显著。以致于梳头、穿衣、提裤、擦汗、后伸挠背等日常动作都难以完成。

　　第二节 如何预防肩关节周围炎?

　　① 保护双肩，注意避免外伤。

　　② 夜晚睡觉盖好肩部，防止风寒湿邪侵袭。

　　③ 加强锻炼，可做肩部保健活动，如手拉滑车、原地划圈、手拉单杠等。

　　④ 注意饮食营养。

　　第三节 吴氏独特疗法：

　　用药方法：采用内服外贴兼治法，一个月为一个疗程。

　　⑴ 内服法：①“活血壮骨丹”早、中饭前各服一次，每次6克(约一瓶盖)。每次用白开水半碗，兑入“活血通络酒”25毫升，或黄酒25毫升(即半两)混合后送服“活血壮骨丹”。② “龙马壮骨丹”晚上睡前服一次。详见第十二章“龙马壮骨丹”说明书。

　　⑵ 外治法：“追风健骨止痛膏”外贴于患处。冬季：5—7天换一次。夏季：3—5天换一次。

　　注：贴敷过程中，局部出现轻度瘙痒，丘疹属药物渗透正常反应停药即止。对过敏较明显者，应采用脱敏贴法，如贴3-4天揭去，隔2天再贴3-4天。

　　第四节 典型病例：

　　赵桂花，女，49岁，河南漯河林机厂. 1996年1 0月16初诊。

　　主诉：右侧肩关节疼痛，发凉、活动困难半年余。

　　病史：患者于半年前出现右肩冷痛，经医院检查按肩周炎治疗，以局封闭为主，前期症状控制较好，一个月后按上方治疗仍不见好转。肩部X线片示:肩部骨质无异常发现。于199 6年10月16日来诊。

　　检查：右侧肩关节活动困难，外展上举60度，后伸30度，后伸拇指可及第一骶椎。按压肩部出现广泛性压痛。

　　诊断：肩周炎

　　治疗：“追风健骨止痛膏”外贴七天换一次;龙马壮骨丹、活血通络酒，按说明内服。中药：黄芪30克、党参3 0克、当归15克、桂枝22克、姜黄12克、威灵仙12克、蜈蚣2条、炮山甲12克、羌活12克、木瓜30克、生白芍15克、甘草9克、水煎服，每日一次。

　　1996年11月2日来诊，用上药十五，疼痛症状明显减轻，外展、上举、后伸均较前好转，效不更方，按上方继续治疗。97年1月本厂张国强来诊(颈椎病患者)说赵已治愈，现已能干家务活。

　　苗丽云，女，47岁，河南省禹州市人，1999年9月16日初诊。

　　主诉：双肩疼痛，活动受限，不能抬举4年余。

　　病史：4年前出现上症，当时较轻，近一年半病情加重，自己已不能穿衣，梳头。在禹州市人民医院封闭治疗七次，见效甚微，每天吃止疼药维持，经禹州市南关李继亭肩周炎治愈介绍，于99年9月16日来诊。

　　诊断：肩周炎(寒湿型)

　　治疗：“追风健骨止痛膏”外贴双肩，“龙马壮骨丹”、“活血壮骨丹”内服，黄酒送服。取上药一个月(一个疗程)。

　　99年11月8日李来郑办事，到我门诊说苗丽云已治愈，特来感谢。